Vasektomie in Esslingen: Sterilisation beim Mann
Sie haben Ihre Familienplanung abgeschlossen und wünschen sich eine dauerhafte Verhütungsmethode? In der urologischen Praxis J. Bergmann in Esslingen führen wir die Vasektomie, auch Sterilisation des Mannes genannt, ambulant durch.
Bei dem minimal-invasiven Eingriff werden die beiden Samenleiter durchtrennt und verschlossen. Dadurch gelangen keine Samenzellen mehr in die Samenflüssigkeit. Die Bildung männlicher Hormone, die Erektionsfähigkeit und das sexuelle Empfinden bleiben grundsätzlich erhalten.
Da eine Vasektomie als dauerhafte Entscheidung zu verstehen ist, nehmen wir uns vor dem Eingriff Zeit für eine persönliche Beratung. Dabei besprechen wir den Ablauf, die Betäubung, mögliche Risiken und alle Fragen, die für Ihre Entscheidung wichtig sind.
Die Vasektomie auf einen Blick
- ambulanter, minimal-invasiven Eingriff
- örtliche Betäubung oder Vollnarkose
- meist Durchführung als Non-Scalpel-Vasektomie
- Operationsdauer in der Regel etwa 30 Minuten
- normale Alltagstätigkeiten wie Bürotätigkeit, Einkaufen, etc. in der Regel nach 2-3 Tagen möglich
- Ejakulatkontrolle nach etwa acht bis zwölf Wochen
- bis zur ärztlichen Bestätigung weiter verhüten
- Selbstzahlerleistung
Was ist eine Vasektomie?
Die Vasektomie ist eine dauerhafte Verhütungsmethode für Männer. Während des Eingriffs werden die beiden Samenleiter unterbrochen und ihre Enden verschlossen. Die Samenzellen können dadurch nicht mehr von den Hoden in das Ejakulat gelangen.
Die Hoden produzieren weiterhin Samenzellen. Diese werden vom Körper auf natürliche Weise abgebaut. Die Produktion von Testosteron bleibt dabei bestehen. Eine Vasektomie ist daher nicht mit einer Kastration vergleichbar.
Die Sterilisation sollte grundsätzlich als endgültige Entscheidung betrachtet werden. Sie kommt vor allem für Männer in Frage, die sich sicher sind, zukünftig keine Kinder oder keine weiteren Kinder zeugen zu wollen.
Für wen ist eine Sterilisation beim Mann geeignet?
Eine Vasektomie kann eine geeignete Möglichkeit für Sie sein, wenn Ihre Familienplanung abgeschlossen ist und Sie eine langfristige Verhütung ohne regelmäßige Anwendung anderer Verhütungsmethoden, wie z.B. dem Kondom, wünschen.
Vor der Entscheidung sollten Sie sich ehrlich fragen, ob ein späterer Kinderwunsch auch bei veränderten Lebensumständen ausgeschlossen ist. Dazu können beispielsweise eine neue Partnerschaft oder eine andere familiäre Situation gehören.
Treffen Sie die Entscheidung nicht unter Zeitdruck oder auf Wunsch einer anderen Person. Bestehen noch Zweifel, ist es sinnvoll, sich weitere Bedenkzeit zu nehmen und mögliche Alternativen zu besprechen. Das Risiko, die Entscheidung später zu bereuen, ist insbesondere bei jüngeren Männern und bei Konflikten während der Entscheidungsfindung erhöht.
Wie läuft eine Vasektomie in unserer Praxis ab?
Persönliche Beratung vor einer Vasektomie
Vor dem Eingriff findet ein ärztliches Beratungsgespräch statt. Dabei klären wir unter anderem:
- Ihre persönliche und familiäre Situation
- bestehende Erkrankungen und frühere Operationen
- regelmäßig eingenommene Medikamente
- die gewünschte Form der Betäubung
- den Ablauf und die Nachsorge
- mögliche Risiken und Komplikationen
- die Kosten der Behandlung
Sie erhalten außerdem individuelle Hinweise zur Vorbereitung auf den Operationstag.
Durchführung der Vasektomie
Die Vasektomie wird ambulant unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Der Eingriff dauert in der Regel etwa 30 Minuten.
In unserer Praxis verwenden wir meist die sogenannte Non-Scalpel-Methode. Dabei werden die Samenleiter über sehr kleine Öffnungen am Hodensack freigelegt, durchtrennt und verschlossen. Im Unterschied zur klassischen Operation ist kein größerer Hautschnitt erforderlich.
Die Non-Scalpel-Vasektomie verändert nur den Zugang zu den Samenleitern. Das eigentliche Prinzip der Sterilisation ist bei beiden Verfahren gleich. Wenig invasive Zugänge können mit einer geringeren Rate bestimmter früher Komplikationen verbunden sein.
Nach einer kurzen Erholungs- beziehungsweise Beobachtungsphase können Sie die Praxis wieder verlassen. Eine Teilnahme am Straßenverkehr ist prinzipiell nach einer Lokalanästhesie natürlich möglich, jedoch schätzen viele Patienten einen „Fahrservice“ in entspannter Sitzposition auf dem Beifahrersitz.
Ist eine Vasektomie schmerzhaft?
Durch die Betäubung ist der Eingriff in der Regel schmerzfrei. Je nach persönlichem Empfinden können Druck- oder Zugbewegungen wahrgenommen werden.
In den ersten Tagen nach der Operation sind leichte Schmerzen, eine Schwellung oder ein Bluterguss möglich. Diese Beschwerden klingen normalerweise zeitnah ab.
Auch nach dem Eingriff sind die Schmerzen erfahrungsgemäß meist gering bis sehr gering. Um Schwellungen und dadurch länger anhaltende Beschwerden wie Ziehen oder Druckgefühl möglichst zu vermeiden, empfehlen wir aus langjähriger Erfahrung:
- In den ersten 2 Tagen konsequent schonen: d. h. Couch oder Bett, mit gutem Buch, Musik und Streaming, so viel Sie wollen, Kühlschrank, WC und nur notwendige Wege.
- Regelmäßig kühlen: Kühlen Sie tagsüber regelmäßig lokal mit Kühlschrank-kalten Kühlelementen
- Hodensack hochlagern: z. B. mit einem zusammengerollten kleinen Handtuch zwischen den Beinen („Hodenbank“).
- Bei Bewegung eng anliegende Unterwäsche tragen: damit der Hodensack möglichst wenig bewegt wird.
- Sofern Sie NSAR wie Ibuprofen vertragen: dreimal täglich für die ersten 3–5 Tage nach ärztlicher Empfehlung.
Diese Maßnahmen dienen vor allem dazu, eine übermäßige Schwellung im Operationsbereich zu vermeiden. Denn gerade eine stärkere Schwellung kann länger anhaltendes Ziehen oder Druckgefühl verursachen.
Kurz gesagt: ruhig, eng bzw. hoch und kühl.
Schweres Heben, intensiver Sport und körperlich anstrengende Arbeiten sollten für etwa eine gute Woche vermieden werden.
Ab wann ist die Vasektomie sicher wirksam?
Die Sterilisation wirkt nicht unmittelbar nach der Operation. In den Samenwegen können sich zunächst noch befruchtungsfähige Samenzellen befinden.
Acht, sowie zwölf Wochen nach dem Eingriff wird deshalb das Ejakulat untersucht. Bei diesem Spermiogramm wird geprüft, ob noch Samenzellen vorhanden sind. Erst wenn die Untersuchung den erfolgreichen Eingriff bestätigt und Sie die ärztliche Freigabe erhalten haben, dürfen Sie auf eine andere Verhütungsmethode verzichten.
Bis zwei Ejakulat-Untersuchungen bestätigt haben, dass keine Spermien mehr nachweisbar sind, muss weiterhin zuverlässig verhütet werden. Sollten bei einer der ersten beiden Untersuchungen noch Spermien nachgewiesen werden, ist eine dritte Kontrolle erforderlich.
Die Vasektomie gehört nach erfolgreicher Kontrolle zu den sehr sicheren Verhütungsmethoden. Eine absolute Garantie kann allerdings auch bei einem korrekt ausgeführten Eingriff nicht gegeben werden. In seltenen Fällen können sich die Samenleiter spontan wieder verbinden und durchgängig werden.
Verändern sich Sexualität und Ejakulat nach einer Sterilisation?
Die Vasektomie hat grundsätzlich keinen direkten Einfluss auf:
- den Testosteronspiegel
- das sexuelle Verlangen
- die Erektionsfähigkeit
- den Orgasmus
- die Fähigkeit zum Samenerguss
Die Samenflüssigkeit wird weiterhin überwiegend in der Prostata und den Samenbläschen gebildet. Da die Samenzellen nur einen kleinen Teil des Ejakulats ausmachen, verändert sich dessen sichtbare Menge normalerweise kaum.
Die Vasektomie schützt jedoch nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen. Bei einem entsprechenden Infektionsrisiko ist weiterhin ein Kondom erforderlich.
Welche Risiken bestehen bei einer Vasektomie?
Die Vasektomie ist ein vergleichsweise kleiner operativer Eingriff. Wie bei jeder Operation können dennoch Komplikationen auftreten.
Möglich sind insbesondere:
- Schmerzen oder Druckempfindlichkeit
- Schwellungen und Blutergüsse
- Nachblutungen
- Wundinfektionen
- Entzündungen im Operationsbereich
- selten länger anhaltende oder chronische Schmerzen
Die Komplikationsrate ist insgesamt gering. Sollten Schmerzen oder Schwellungen stärker werden, Fieber auftreten oder Sie aus einem anderen Grund beunruhigt sein, wenden Sie sich bitte an unsere Praxis.
Kann eine Vasektomie rückgängig gemacht werden?
Durchtrennte Samenleiter können in einer aufwendigen mikrochirurgischen Operation wieder miteinander verbunden werden. Diese sogenannte Refertilisierung führt jedoch nicht in jedem Fall dazu, dass die natürliche Fruchtbarkeit vollständig zurückkehrt oder eine Schwangerschaft eintritt.
Eine Vasektomie sollte deshalb nicht als vorübergehende oder einfach umkehrbare Verhütungsmethode verstanden werden. Besteht die Möglichkeit eines späteren Kinderwunsches, sollte dies unbedingt vor dem Eingriff angesprochen werden.
Was kostet eine Vasektomie?
Die Sterilisation beim Mann ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenkasse. Die Kosten müssen daher selbst getragen werden.
Die genauen Kosten und die darin enthaltenen Leistungen besprechen wir vor dem Eingriff transparent mit Ihnen. Bitte berücksichtigen Sie den Eingriff auch bei Ihrer beruflichen Planung. Wir führen Vasektomien in der Regel donnerstags vormittags durch. Dadurch lässt sich der notwendige Arbeitsausfall häufig möglichst gering halten. Gleichzeitig sind wir am Donnerstagnachmittag und Freitagvormittag für Sie erreichbar, falls nach dem Eingriff Beschwerden oder Fragen auftreten.
Jan Bergmann ist Facharzt für Urologie, der nach vielen Jahren als Oberarzt an der Klinik „Am Eichert“ in Göppingen Anfang 2023 die Praxis von Dr. Jürgen Kessel in Esslingen übernommen hat. Er setzt auf modernste Diagnostik (MRT-TRUS-Fusionsbiopsie, hochauflösender Ultraschall), innovative Therapien (Stoßwellentherapie, EMS-Beckenbodentraining) und digitale Praxisprozesse, um seinen Patientinnen und Patienten maximale persönliche Aufmerksamkeit und eine schonende, zielgerichtete Behandlung zu bieten.
FAQ zur Vasektomie
Hier finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen rund um unsere urologischen Leistungen und die männliche Sterilisation.
Eine Vasektomie dauert in der Regel etwa 30 Minuten und kann ambulant durchgeführt werden.
Bei einer leichten beruflichen Tätigkeit ist die Rückkehr häufig nach etwa zwei Tagen möglich. Bei körperlich anstrengender Arbeit kann eine längere Schonzeit notwendig sein.
Schweres Heben und anstrengender Sport sollten für ungefähr eine gute Woche vermieden werden. Beachten Sie die individuellen Empfehlungen nach der Operation.
Das hängt von Ihrem persönlichen Befinden und dem Heilungsverlauf ab. Wichtig ist: Bis zum unauffälligen Spermiogramm und der ärztlichen Bestätigung muss weiterhin verhütet werden.
Ja. Die Samenflüssigkeit wird weiterhin gebildet und beim Orgasmus ausgestoßen. Lediglich die Samenzellen gelangen nach erfolgreicher Vasektomie nicht mehr in das Ejakulat.
Die Unterbrechung der Samenleiter verändert weder die Hormonproduktion noch den für eine Erektion notwendigen Mechanismus. Unabhängig von der Vasektomie bestehende Erektionsprobleme können in unserer Praxis urologisch abgeklärt werden.
Nein. Erst die beiden negativen Spermiogramme nach etwa acht und zwölf Wochen und die damit anschließende ärztliche Freigabe bestätigen den Erfolg.
Nein. Bei einer Vasektomie handelt es sich um eine Selbstzahlerleistung.
Vasektomie bei Ihrem Urologen in Esslingen und Umgebung
In der Urologie Bergmann begleiten wir Sie von der ersten Beratung über den ambulanten Eingriff bis zur notwendigen Nachkontrolle. Sie erhalten verständliche Informationen und ausreichend Gelegenheit, Ihre persönlichen Fragen zu stellen.
Unsere Praxis befindet sich in der Nähe des Bahnhofs Esslingen und ist im Ärztezentrum „DAS ES!“ in Esslingen am Neckar und ist auch aus Stuttgart und dem umliegenden Raum gut erreichbar.
Sie interessieren sich für eine Vasektomie? Sie sind noch unentschlossen? Dann vereinbaren Sie zunächst einen persönlichen Beratungstermin in unserer Praxis.
Ihre Entscheidung steht bereits fest? Dann können Sie direkt einen Termin zur OP-Aufklärung mit anschließender OP-Terminierung vereinbaren.